Le Conseil des fiduciaires
Le Conseil des fiduciaires est composé de représentants du gouvernement, du Conseil d’associations d’employeurs (CAE) et du SCFP, quatre fiduciaires étant nommés par le gouvernement/le CAE et cinq par le SCFP. Ce groupe diversifié garantit que toutes les voix sont entendues et que la Fiducie fonctionne avec intégrité et transparence.
Notre principe directeur
Dans leur prise de décision, les fiduciaires de la FASTE du SCFP suivent constamment un principe directeur important : offrir aux membres admissibles du SCFP et à leurs personnes à charge un régime unique, complet et abordable d’assurance vie, de soins de santé et de soins dentaires qui :
- améliore le bien-être des participants;
- assure l’efficacité de la gestion;
- assure l’équilibre entre les besoins des participants, l’accessibilité et la durabilité future.
Nos fiduciaires en 2024
Les personnes suivantes étaient membres du Conseil des fiduciaires de la FASTE du SCFP en 2024.
| Fiduciaires nommés en 2024 | |
|---|---|
| Gary Goddard, président | Wanda Muirhead |
| William Campbell | Tammy Graham |
| Carrie-Lynn Poole-Cotnam | David Marshall (A démissionné le 28 février 2024) |
| Dan Crow | David Wright (A démissionné le 2 juin 2024) |
| Karen McRae | Craig Young (Nommé le 3 juin 2024) |
Apprenez-en davantage sur les fiduciaires qui servent activement la FASTE du SCFP en 2025 en consultant la page Présentation de vos fiduciaires.
Les activités de la Fiducie en 2024
Mise en place du comité d’action du plan de redressement
En 2024, le conseil d’administration a établi le comité d’action du plan de redressement. Son rôle est d’élaborer un plan d’urgence pour aider à assurer le bon fonctionnement et la viabilité de la Fiducie. Tout au long de 2024 et jusqu’en 2025, le comité a examiné divers modèles de régimes afin de s’assurer que nous pouvons continuer à répondre à tous les besoins de nos participants en matière d’avantages sociaux.
Gestion des dépenses pour les médicaments à coût élevé : programme FACET de Cubic Health
Le 1er janvier 2024, nous avons lancé le programme FACET de Cubic Health pour les ordonnances de médicaments spécialisés à coût élevé.
- 3 212 examens ont été réalisés entre le 1er janvier 2024 et la mi-mars 2025 :
- 1 223 examens de demandes de règlement pour des médicaments spécialisés ont
été réalisés - 1 989 examens de médicaments GLP-1 pour le traitement du diabète de type 2 et la gestion du poids chronique, puisque la perte de poids était un avantage approuvé durant la première année du programme FACET.
- Examens réalisés le même jour ou le jour suivant :
- 97 % des demandes de règlement pour les médicaments spécialisés;
- 90 % des demandes pour des agonistes du GLP-1 utilisés dans le traitement du diabète
de type 2 et la gestion de l’obésité chronique. - 92,9 % des décisions ont été rendues dans les 24 heures suivant la réception de la demande.
Amélioration de la couverture pour les appareils flash de surveillance du glucose (FSG) et surveillance continue du glucose (SCG)
Avec effet le 1er février 2024, des plafonds de couverture distincts ont été attribués aux appareils FSG et SCG en vertu du régime de la FASTE du SCFP, une mesure positive qui souligne le soutien continu apporté par la Fiducie au bien-être et à la santé financière des participants.
De plus, nous avons rendu possible l’achat de fournitures FSG à l’aide de votre carte de médicaments dans votre pharmacie privilégiée. En soumettant la demande de règlement au point de vente, les participants n’ont pas à débourser l’argent et attendre le remboursement de leur demande.
Amélioration de la gestion des médicaments : médicaments spécifiques à la perte
de poids
Depuis le 1er mai 2024, les processus d’administration et d’autorisation des nouvelles ordonnances de médicaments à base de sémaglutide pour la perte de poids, y compris Ozempic et Wegovy, ont changé. Wegovy est devenu le médicament principal envisagé pour l’autorisation de toutes les nouvelles demandes de règlement relatives à la perte de poids avec le sémaglutide; les autorisations existantes pour Ozempic pour la perte de poids sont restées inchangées jusqu’à la date de renouvellement de l’autorisation préalable applicable à chaque personne.
Remarque particulière concernant les médicaments pour la gestion du poids
Depuis le 1er janvier 2025, les nouvelles ordonnances liées à la gestion du poids ne sont plus admissibles à la couverture du régime de la FASTE du SCFP; les ordonnances approuvées existantes pour ces médicaments ont continué d’être couvertes jusqu’au 30 avril 2025.
Modifications à la conception du régime
Le 1er septembre 2024, le régime de soins dentaires de la FASTE du SCFP a été modifié pour inclure :
- un plafond de 2 500 $ par personne par année du régime pour les soins dentaires de base (il n’y avait aucun plafond avant cette date);
- un plafond combiné de 10 unités par personne par période continue de 12 mois pour le détartrage et surfaçage radiculaire (le plafond était de 12 unités par personne par période continue de 12 mois avant cette date).
Vous trouverez plus de détails sur les modifications apportées au régime de soins dentaires dans le Bulletin des membres du 2e trimestre 2024.
Notre nouveau site Web des participants a été lancé en 2024!
En septembre 2024, nous avons mis en ligne le nouveau site Web de la FASTE du SCFP, conçu pour
être votre guichet unique pour tous les renseignements concernant les avantages sociaux.
Alors que nous célébrons le premier anniversaire du lancement de notre nouveau site Web, nous
aimerions connaître votre avis sur votre expérience d’utilisation jusqu’à présent!
RÉPONDEZ À NOTRE SONDAGE
Veuillez prendre un instant pour répondre à ce sondage rapide – vos commentaires nous aideront à mieux répondre à vos besoins.
Détails du régime au 31 décembre 2024
Le financement du régime provient de trois sources distinctes, chacune étant essentielle au maintien de la viabilité de la Fiducie :
53,673
membres admissibles à la couverture
48,443
membres bénéficiant d’une couverture de soins de santé et de soins dentaires
64
conseils scolaires en Ontario
- 1. la majeure partie est fournie par l’intermédiaire des conseils scolaires et est basée sur le nombre de postes de dotation en équivalent temps plein (ETP) (à la suite de négociations entre le CSCSO/SCFP, le gouvernement et le CAE);
- les cotisations des participants; et
- Le rendement des placements.
Pleins feux sur les finances[1]
[1] Toutes les données sont tirées des états financiers vérifiés au 31 décembre 2024.
Entre janvier et décembre 2024, la FASTE du SCFP a reçu 265,1 millions de dollars[2] en financement
[2] Net des taxes.
Financement sur base de dotation en équivalent temps plein : 240,9 millions $
Cotisations des participants : 16,5 millions $
Rendement des placements : 7,7 millions $
La majorité de ces fonds sert directement à payer les demandes de règlement des participants, ainsi que les primes facturées par les fournisseurs d’assurance du régime.
Le tableau de la page suivante illustre le financement et les dépenses de la Fiducie (en millions de dollars) et la façon dont les sommes ont été dépensées en 2024
Les états financiers vérifiés de la Fiducie montrent que l’actif de la Fiducie (actif net disponible pour les prestations) était de 71,8 millions de dollars au 31 décembre 2024, en baisse par rapport à 97,3 millions de dollars au 31 décembre 2023. Il s’agit de la troisième année consécutive où les coûts d’exploitation dépassent les revenus, la plus grande partie des dépenses étant le résultat du paiement des demandes de règlement des participants.
Le saviez-vous?
Les coûts des soins de santé ont augmenté en moyenne de 5 % depuis la mise en place de notre régime. Cependant, le financement du régime n’a augmenté que de 1 % en 2024 et 2025, et une augmentation de 4 % est prévue pour 2026.
Cet écart met le régime sous pression et souligne pourquoi nous nous efforçons de tout mettre en œuvre pour le maintenir viable. Les coûts augmentant plus rapidement que le financement, nous avons tous un rôle à jouer pour aider à préserver les fonds à long terme.
[1] Toutes les données sont tirées des états financiers vérifiés au 31 décembre 2024.
| Financement | En millions de dollars |
|---|---|
| Financement de toutes sources (net de la taxe de vente au détail) | 265,1 |
| Dépenses | |
| Demandes de règlement, soins de santé et dentaires (Canada Vie) | 256,2 |
| Primes d’assurance vie (Canada Vie) | 13,9 |
| Assistance mondiale (Canada Vie) | 0,2 |
| Primes d’assurance DMA (Chubb) | 0,8 |
| Frais d’administration des avantages sociaux et de la Fiducie | 14,9 |
| Taxe sur les primes d’assurance | 4,7 |
| Total des dépenses | 290,7 |
| Actif net (au début de l’année) | 97,4 |
| Évolution de l’actif net | (25,6) |
| Actif net (à la fin de l’année) | 71,8 |
* L’actif net utilisé dans l’évaluation actuarielle est supérieur de 3 502 000 $ au montant figurant dans les états financiers au 31 décembre 2024
Revenus et coûts réels en 2024
Avis importants aux participants
Des modifications aux cotisations des participants sont entrées en vigueur le 1er septembre 2025
Bien que la Fiducie ait bien fonctionné depuis sa création, les coûts dépassent désormais le financement et les réserves s’épuisent. Pour relever les défis financiers de la Fiducie, les fiduciaires ont dû procéder à des ajustements fondés sur des données probantes tout en veillant à ce que l’incidence sur les participants reste minimale.
À compter du 1er septembre 2025, vous aurez constaté :
- une baisse des primes de l’assurance-vie de base et de l’assurance-vie facultative;
- une hausse de la part mensuelle du coût (pourcentage du coût des prestations) des participants qui travaillent 15 heures ou plus par semaine;
- une hausse de la prime mensuelle des garanties de soins de santé et de soins dentaires des
participants.
Vous pouvez en savoir plus sur ces changements en consultant notre site Web :
- notre mise à jour de juin explique les changements et montre la différence de coût;
- le montant actuel des primes pour les participants est affiché sur la page Vos primes d’assurance.
Les changements seront reflétés sur votre prélèvement bancaire préautorisé du RAEO du
15 septembre 2025.
Bien que les fiduciaires fassent tout leur possible pour assurer la viabilité du régime, les augmentations des primes visent uniquement à aligner les cotisations des participants sur les coûts actuels.
Mise à jour sur la couverture de médicaments sur ordonnance :
la tarification par catégorie thérapeutique commence le 1er octobre 2025
À compter du 1er octobre 2025, le régime de la FASTE du SCFP appliquera la tarification par catégorie thérapeutique. Cette stratégie de tarification permet de gérer les coûts des médicaments sur ordonnance tout en garantissant l’accès continu à des traitements efficaces.
Cette approche fixe un montant maximal de remboursement pour certaines catégories de médicaments, en fonction d’une option cliniquement prouvée et moins coûteuse. Elle s’appliquera uniquement aux médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et l’hyperacidité gastrique.
Si vous prenez actuellement des médicaments pour l’une de ces affections et que la tarification par catégorie thérapeutique s’applique à vous, vous recevrez une lettre de la Canada Vie contenant plus d’informations et les prochaines étapes.
Entre-temps, vous pouvez envoyer vos questions à info@cupe-ewbt.ca.
LA RÉINITIALISATION ANNUELLE DE VOS AVANTAGES SOCIAUX APPROCHE
Chaque année, en octobre, nous examinons vos heures de travail régulières afin de
déterminer si des changements doivent être apportés au financement de vos avantages sociaux ou à vos cotisations pour l’année à venir – c’est ce que nous appelons le point de contrôle d’octobre.
Toute modification des cotisations résultant du point de contrôle d’octobre 2025 prendra effet en novembre 2025 et s’appliquera à l’année 2025-2026.
Si vos heures de travail régulières ont diminué :
- Vous passerez à la catégorie de partage des coûts appropriée et votre part de prime sera ajustée en conséquence.
- Si la diminution affecte votre niveau de financement, vos avantages sociaux seront suspendus à compter du 1er novembre.
- Le RAEO vous enverra un courriel vous invitant à remplir un formulaire d’événement et à rétablir les avantages sociaux que vous souhaitez continuer à percevoir. Cela permet de s’assurer que le niveau de prime plus élevé requis pour vos prestations n’est pas déduit de votre compte bancaire sans votre permission.
Si vos heures de travail régulières augmentent au cours de l’année de prestation et que cela modifie votre niveau de financement :
- Vous pouvez bénéficier de la réduction de la part de la prime.
- Vous n’aurez pas à fournir de preuve médicale d’assurabilité pour la couverture de soins de santé et/ou de soins dentaires si vous demandez cette couverture dans les 31 jours suivant l’augmentation.
En savoir plus sur vos avantages sociaux, sur notre site Web, vous aide à mieux comprendre votre admissibilité et le fonctionnement du partage des primes.
Vous voulez plus d’information?
Consultez la page Coordonnées utiles de notre site Web pour joindre la bonne personne pour répondre à vos questions ou à vos besoins.
Le mot de la fin
Ce bulletin a été préparé exclusivement à l’intention des travailleurs de l’éducation admissibles du SCFP de la province de l’Ontario couverts par le Fonds de prestations des travailleurs de l’éducation du SCFP. Il n’a pas pour but d’être exhaustif ou de fournir des conseils. S’il y a des différences entre les renseignements fournis dans ce bulletin et les documents juridiques qui régissent le versement des prestations, ce sont les documents juridiques qui s’appliquent. Les administrateurs du CUPE EWBT ont toute latitude pour modifier l’une ou l’autre des conditions du régime, y compris les niveaux de prestations, les conditions d’admissibilité, la part de la prime, les limites et les montants de la quote-part.
